Uzmanlardan kalbi ve böbreği etkileyen ‘kardiyorenal sendrom’ uyarısı

TBV’den yapılan açıklamaya nazaran, toplumda sıklıkla görülen diyabet, yüksek tansiyon, obezite, metabolik sendrom, kolesterol ve damar kireçlenmesi üzere pek çok hastalık, hem kalbi hem böbreği olumsuz etkiliyor. Her iki organda fonksiyon bozukluğu ile ortaya çıkan ve “kardiyorenal sendrom” olarak isimlendirilen sıhhat meselesine dikkati çekmek maksadıyla basın toplantısı düzenlendi. Toplantıda, kelam konusu hastalığa ait risk faktörleri, belirti ve bulgular, korunma ve tedavi teknikleri ele alındı.
Basın toplantısında konuşan TBV Başkanı Timur Erk, Türkiye’nin, dünyada obezite oranı yüksek ülkeler ortasında yer aldığını belirtti.
Yüksek tansiyon, şeker hastalığı, obezite ve kronik böbrek hastalığının Türkiye’yi kuşattığını vurgulayan Erk, “Bir Akdeniz ülkesi olmamıza ve Akdeniz tipi beslenmenin ne kadar sağlıklı olduğunu bilmemize karşın kolay karbonhidrat ve tatlı yüklü beslenmeden vazgeçemedik. Makus alışkanlıklarımızın toplamı, sıhhatimize mal oluyor. Bedenimiz saat üzere çalışan, kusursuz bir düzeneğe sahip. Lakin iç organlarımızdaki en ufak bir sorun, adeta bir domino taşı tesiri göstererek birbirini olumsuz etkiliyor.” değerlendirmesini yaptı.
“Yakın vakte kadar eş dost tavsiyesiyle ilaç alan yahut tıbben doğrulanmamış bitkisel eserler kullananlardan bahsediyorduk. Bugün dijital medyanın ve yapay zekanın yükselişiyle birlikte bilhassa toplumsal medyada destekler, eserler, tedavi teknikleri önerenleri görüyorum. Çok takipçili bu hesaplarda uzman olmayan bireylerin yapay zekadan takviye alarak hazırladıkları görüntüler adeta bir uzman hekimmişçesine verdikleri tavsiyeler ve denetimsizce pazarladıkları bu eserler, yazılan yorumlar ile önemli manada tehlike içeriyor. Hatırlatmak istiyorum, uzman doktor haricinde size tavsiye edilen ilaçlar ve tedaviler tehlike arz etmektedir. İlaç kullanımında doz, kullandığınız başka ilaçlar, eşlik eden hastalıklar, alerjileriniz üzere farklı değişkenler de uzmanınız tarafından değerlendirilmeli ve tedaviniz belirlenmelidir.”
Türk Nefroloji Derneği Lideri Prof. Dr. Aydın Türkmen ise dünyada 700 milyon kronik böbrek, 500 milyon diyabet, 60 milyon civarında da kalp yetersizliği hastası olduğunu bildirdi.
Türkiye’de her 6 şahıstan 1’inde böbrek yetersizliği saptamanın mümkün olduğunu belirten Türkmen, “Bu hastalarla ilintili olabilecek diyabet sıklığı Türkiye’de yüzde 13-15 civarında. 6-7 şahıstan birinde diyabet olduğunu varsaymak gerekiyor. Hipertansiyon sıklığı biraz daha fazla. O da erişkin popülasyonunda yüzde 32 civarında. Her 3 şahıstan 1’inde hipertansiyon saptıyoruz. Bu sayıları bilerek konuşmak ve ileriye bakmak gerekiyor. Şayet bu hastalıkları tedavi etmezseniz sonuçları çok berbat oluyor. Birincisi devlete, Sıhhat Bakanlığına çok büyük bir mali yük getiriyor. İkincisi de bu hastaların ömür müddetleri kısalabiliyor. 3 hastalıkta da son periyoda ulaşılırsa diyaliz hastaları, kalp yetersizliği, kalp krizi, inme, felç üzere durumlar oluyor ve hastanın hayatı tehlikeye girmiş oluyor. Bu nedenle vaktinde saptayıp tedbirini alabilirsek, uğraş edip mevt oranını azaltmamız mümkün olur.” tabirlerini kullandı.
Türkmen, “Diyalize giren hastalarımızın yaklaşık yüzde 10’unu kaybediyoruz. Bilhassa kalp-damar hastalarını kaybediyoruz. 7-8 bin hasta diyalizde hayatını kaybediyor, yerine 12-13 bin hasta giriyor.” bilgisini paylaştı.
Türk Kalp Vakfı Kardiyoloji Uzmanı Dr. Hüseyin Deniz Kılıç da kronik böbrek hastalıklarının, kardiyovasküler meseleler açısından büyük risk oluşturduğuna vurgu yaptı.
Böbrek hastalığının yüküne nazaran kardiyak riskin 2 ila 4 kat ortasında arttığına dikkati çeken Kılıç, şunları kaydetti:
“Bizler kardiyolog olarak kronik böbrek yetersizliği olan hastalarda birtakım zorluklarla karşılaşıyoruz. Örneğin, böbrek yetersizliği anemiye sebep oluyor. Anemi, bizim açımızdan kalbin kasılma ve gevşeme işlevlerini bozan bir durum. Bu da hastaların ileride kalp yetersizliği yaşamalarını tetikleyen bir durum olarak karşımıza çıkıyor. Böbrek yetersizliği olan hastalarda koroner anjiyografi yapmaktan çekiniyoruz. Zira kullandığımız kontrast hususlar, böbrek işlev bozukluğu başlamış olan hastada böbrek tablosunun birdenbire bozulmasına neden oluyor. Bu nedenle çok zorda kalmadığımız sürece invaziv süreçlerden kaçınıyoruz. Özetle böbrek yetersizliği olan bir hastanın kardiyoloji denetimi dikkat gerektiren güçlü bir süreç.”